痛风可能会引起屁股一侧疼痛，但较为少见。痛风通常表现为关节红肿热痛，多见于足部第一跖趾关节、踝关节等部位。若尿酸结晶沉积在髋关节或骶髂关节周围，可能引发臀部单侧疼痛，常伴随关节活动受限、局部皮肤发红等症状。
痛风急性发作时，尿酸盐结晶沉积在关节及周围软组织，引发炎症反应。典型发作部位为下肢远端关节，如大脚趾、足背、踝关节等，因这些部位温度较低、血流缓慢，易形成结晶。当血尿酸水平长期偏高，尿酸盐可能随血液循环沉积在髋关节或骨盆区域，刺激周围神经或引发滑膜炎，导致臀部放射性疼痛。此类情况需结合影像学检查和尿酸检测确诊。
臀部单侧疼痛更常见于腰椎间盘突出、梨状肌综合征或骶髂关节炎等疾病。腰椎病变可能压迫坐骨神经引发臀部至下肢的放射性疼痛；梨状肌痉挛会直接刺激坐骨神经；骶髂关节炎症则表现为晨僵和深部钝痛。这些疾病通常有明确的外伤史、长期不良姿势或免疫异常等诱因，需通过CT或MRI鉴别。
若怀疑痛风引发臀部疼痛，建议及时检测血尿酸水平并完善关节超声检查。日常需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊控制炎症，缓解期需规律服用非布司他片或苯溴马隆片调节尿酸代谢。避免剧烈运动及关节受凉，肥胖者应逐步减重以减少关节负荷。
编辑：boheyiliao 来源：免疫科
