眼底筛查ROP是指针对早产儿视网膜病变进行的专项眼底检查，ROP是早产儿视网膜病变的英文缩写。该检查通过散瞳后使用专业设备观察视网膜血管发育情况，主要用于筛查早产儿、低体重儿等高危人群的视网膜异常。
早产儿视网膜病变是由于视网膜血管未发育完全导致的疾病，常见于胎龄小于32周或出生体重低于1500克的早产儿。视网膜血管在母体内正常发育需持续至妊娠末期，早产会使血管发育中断，出生后异常增生可能引发视网膜脱离。典型表现为视网膜周边部血管迂曲扩张、新生血管形成，严重时出现玻璃体出血或纤维增殖。筛查需在出生后4-6周开始，根据病情严重程度分为5期，1-2期可定期观察，3期需激光或冷冻治疗，4-5期需玻璃体切割手术。
筛查过程需由专业眼科医师操作，使用间接检眼镜或广域眼底成像系统。检查前需散瞳确保视野清晰，操作时用开睑器撑开眼睑，通过巩膜压迫器观察周边视网膜。检查可能引起短暂不适但无创伤，结束后可能出现短暂畏光。若发现阈值病变需在72小时内干预，错过治疗窗口可能导致永久性视力损害。部分患儿可能合并近视、斜视等后遗症，需长期随访至学龄期。
建议所有符合筛查标准的早产儿按规定时间完成检查，检查后避免强光刺激，出现眼红、分泌物增多需及时复诊。家长应记录患儿光反应、追视能力等视觉行为，喂养时注意补充维生素E等抗氧化营养素。定期随访可监测病变进展，合并脑损伤患儿需联合神经科评估。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
