虹膜结膜炎症状主要包括眼部充血、畏光流泪、视力下降、瞳孔缩小及睫状区压痛。虹膜结膜炎可能由感染、外伤、自身免疫性疾病等因素引起，需通过裂隙灯检查、房水细胞检测等方式确诊。
1、眼部充血
眼部充血是虹膜结膜炎的典型表现，表现为球结膜血管扩张呈紫红色，以角膜周围最为明显。该症状可能与葡萄膜血管通透性增加有关，患者可伴有眼部灼热感。临床常用普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等非甾体抗炎药缓解炎症，严重时需联用地塞米松磷酸钠滴眼液。急性期建议冷敷减轻血管扩张。
2、畏光流泪
虹膜睫状体神经末梢受炎症刺激会导致明显畏光流泪，患者在强光环境下症状加重，常伴随眼睑痉挛。此症状与前列腺素等炎性介质释放相关，使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳可阻断睫状肌痉挛，配合左氧氟沙星滴眼液预防继发感染。外出时应佩戴防紫外线墨镜。
3、视力下降
炎症导致房水混浊、角膜水肿时会出现视物模糊，严重者视力可降至0.1以下。该症状与炎性细胞浸润前房相关，需通过频点醋酸泼尼松龙滴眼液控制渗出。若合并白内障需行超声乳化手术，糖尿病患者需同步监测血糖水平。
4、瞳孔缩小
虹膜肌肉痉挛会使瞳孔持续性缩小，对光反射迟钝。此体征易引发虹膜后粘连，需紧急使用阿托品凝胶扩大瞳孔。瞳孔变形提示存在虹膜膨隆，可能需前房穿刺放液。老年患者需警惕青光眼急性发作。
5、睫状区压痛
触诊眼球睫状体部位出现明显压痛是特征性体征，反映睫状体充血肿胀。急性期可口服布洛芬缓释胶囊镇痛，联合更昔洛韦眼用凝胶治疗病毒性感染。热敷有助于促进局部血液循环，但禁止压迫眼球。
虹膜结膜炎患者应保持环境光线柔和，避免长时间用眼。饮食需限制高嘌呤食物以防尿酸沉积，增加深绿色蔬菜补充维生素A。急性发作期须严格遵医嘱用药，禁用含激素眼药水自行滴注。若出现眼压升高、视野缺损等表现需立即复查，反复发作者建议排查强直性脊柱炎等全身性疾病。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
