眼有血块可能由结膜下出血、眼部外伤、高血压、糖尿病、凝血功能障碍等原因引起，可通过冷敷、药物治疗、控制基础疾病等方式改善。
1、结膜下出血
结膜下出血是眼有血块的常见原因，通常表现为眼白部分出现鲜红色斑块，多因剧烈咳嗽、揉眼或轻微外伤导致毛细血管破裂。患者可能伴有轻微异物感但无疼痛。急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，配合氨甲环酸片改善出血，后期可选用七叶洋地黄双苷滴眼液促进吸收。避免用力揉眼或佩戴隐形眼镜。
2、眼部外伤
眼部受到撞击或锐器伤会导致血管破裂形成血块，常伴随眼睑肿胀、视力模糊等症状。需立即用无菌纱布覆盖保护，24小时内冷敷减轻肿胀。医生可能开具妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎，联合云南白药胶囊化瘀止血。若出现持续视力下降需排查视网膜损伤。
3、高血压
长期未控制的高血压可能引起眼底血管脆性增加，导致自发性结膜下出血。患者多伴有头晕、血压超过140/90mmHg等表现。需监测血压并遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊控制血压，同时使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。定期进行眼底检查评估血管病变程度。
4、糖尿病
糖尿病微血管病变可造成眼部毛细血管渗血，常见于血糖控制不佳的患者，可能合并视力模糊、多饮多尿等症状。需通过胰岛素注射液或阿卡波糖片稳定血糖，联合复方血栓通胶囊改善眼底供血。每半年需进行眼底荧光造影检查。
5、凝血功能障碍
血友病或长期服用华法林钠片等抗凝药物者易出现自发性眼结膜出血，可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等表现。需检测凝血四项调整用药，必要时输注凝血因子。急性出血期可静脉注射维生素K1注射液，避免剧烈运动和外伤。
眼有血块患者应避免用力屏气、剧烈运动等增加眼压的行为，保持每日7-8小时睡眠。饮食宜选择富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物增强血管弹性，限制每日盐分摄入不超过5克。若血块3周未吸收或反复发作，需进行血常规、凝血功能及眼底血管造影等系统检查。高血压或糖尿病患者需每日监测相关指标并规范用药。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
