腺样体肥大能否自愈与患者年龄及病情程度有关。儿童轻度腺样体肥大可能随生长发育逐渐萎缩自愈，但中重度肥大或成人患者通常无法自愈。
儿童腺样体肥大常见于3-10岁，此时腺样体处于生理性增生期。若由短期感染引起且无严重气道阻塞，感染控制后腺样体可能缩小。伴随鼻塞、睡眠打鼾等症状较轻时，通过避免呼吸道感染、保持鼻腔清洁等措施，部分患儿腺样体会在青春期前自然萎缩。但若反复发生上呼吸道感染或存在过敏因素，可能持续刺激腺样体增生，需医疗干预。
成人腺样体肥大属于病理性改变，多与慢性炎症、过敏或特殊感染有关。腺样体组织已失去儿童期的生理性增生特性，难以自行消退。若伴随持续鼻塞、睡眠呼吸暂停、中耳炎等症状，通常需要药物或手术治疗。长期未干预可能导致颌面发育异常、心肺功能受损等并发症。
无论儿童或成人，若腺样体肥大症状持续超过3个月或影响生活质量，建议尽早就医评估。医生可能根据情况选择鼻喷激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制炎症，严重者需行腺样体切除术。日常需注意预防感冒、避免接触过敏原，并定期复查监测病情进展。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
