夜尿多可能由睡前饮水过多、膀胱过度活动症、糖尿病、前列腺增生、尿路感染等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、睡前饮水过多
睡前大量饮水或摄入含咖啡因、酒精的饮料会导致夜间尿液生成增加。这种情况无须特殊治疗，建议睡前2-3小时限制液体摄入，避免饮用利尿类饮品，将每日饮水量合理分配至白天。
2、膀胱过度活动症
膀胱肌肉异常收缩可引起尿频尿急，夜间排尿可达3次以上。可能与神经系统调节异常有关，常伴随急迫性尿失禁。可遵医嘱使用索利那新片、托特罗定缓释片等M受体拮抗剂，或进行膀胱训练改善症状。
3、糖尿病
血糖过高会导致渗透性利尿，表现为多饮多尿，夜间排尿量可达白天尿量的1/3以上。需监测血糖水平，使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物控制血糖，同时限制高糖饮食。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺增大会压迫尿道，导致排尿困难伴夜尿增多，可能伴随尿线变细、尿滴沥。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重者需经尿道前列腺电切术治疗。
5、尿路感染
细菌感染刺激膀胱黏膜会引起尿频尿急，夜间排尿次数明显增加，可能伴有排尿灼痛。需进行尿常规检查，遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，治疗期间多饮水促进细菌排出。
建议记录每日排尿日记，包括排尿时间、尿量及伴随症状，有助于医生判断病因。避免摄入刺激性食物，保持会阴部清洁。若调整生活方式后症状无改善，或出现血尿、发热等情况，应及时就诊泌尿外科或内分泌科。夜间起床时注意防跌倒，可设置床边夜灯或使用防滑垫。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
