阴道有异味可能与细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、不良卫生习惯、激素水平变化等因素有关。阴道异味通常表现为鱼腥味、酸腐味或恶臭味，可能伴随分泌物异常、外阴瘙痒等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、细菌性阴道病
细菌性阴道病是阴道内菌群失衡所致，厌氧菌过度繁殖可导致分泌物增多并散发鱼腥味，尤其性交后气味加重。可能与频繁冲洗阴道、多个性伴侣等因素有关。典型症状包括灰白色稀薄分泌物、外阴轻度瘙痒。需遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道栓或口服替硝唑片等药物，避免擅自使用抗生素。
2、外阴阴道假丝酵母菌病
假丝酵母菌过度增殖可引起豆腐渣样分泌物，伴有明显酸腐味，常见于糖尿病患者、长期使用抗生素者。症状以剧烈瘙痒、阴道灼痛为主，排尿时不适感加重。治疗需采用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑胶囊，同时控制血糖、避免穿紧身化纤内裤。
3、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，典型表现为黄绿色泡沫状分泌物伴恶臭味，性接触为主要传播途径。患者可能出现排尿疼痛、性交不适等症状。需遵医嘱口服甲硝唑片或替硝唑片，性伴侣需同步治疗，治疗期间禁止性生活。
4、卫生习惯不良
不及时更换卫生巾、长期使用护垫、如厕后擦拭方向错误等行为可能导致外阴细菌滋生，产生异味。建议每日用温水清洗外阴，选择棉质透气内裤并每日更换，月经期间每2-3小时更换卫生用品，避免使用有香味的护理产品。
5、激素水平波动
妊娠期、围绝经期雌激素变化可能改变阴道pH值，导致暂时性异味。绝经后妇女因黏膜萎缩更易发生感染。可通过补充乳酸杆菌制剂调节菌群，如阴道用乳杆菌活菌胶囊，严重者需在医生指导下进行激素替代治疗。
日常应注意保持外阴清洁干燥，避免过度清洗破坏阴道自净作用。选择宽松棉质内裤并单独手洗，避免与他人共用浴巾。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适量补充含益生菌的酸奶。若异味持续超过3天或伴随出血、腹痛等症状，须立即就诊妇科进行白带常规、阴道微生态等检查，切勿自行用药掩盖症状。定期妇科体检有助于早期发现宫颈病变等潜在疾病。
编辑：boheyiliao 来源：妇科
