前列腺肥大可能导致尿频、排尿困难、尿流变细、尿不尽感、夜尿增多等症状。前列腺肥大通常与年龄增长、激素水平变化等因素有关，可能伴随尿路感染、膀胱结石等并发症。
1、尿频
尿频是前列腺肥大早期常见症状，表现为排尿次数明显增多，尤其是夜间。由于前列腺增大压迫尿道，膀胱无法完全排空，导致膀胱容量减少。尿频可能影响日常生活和睡眠质量。轻度尿频可通过限制睡前饮水、避免利尿饮料缓解。若合并尿急或尿痛，需警惕尿路感染。
2、排尿困难
排尿困难表现为排尿启动延迟、需用力排尿或尿流中断。增大的前列腺压迫尿道，导致尿流阻力增加。长期排尿困难可能引起膀胱肌肉代偿性增厚，严重时导致尿潴留。患者应避免憋尿，可尝试温水坐浴放松盆底肌肉。若出现完全无法排尿需立即就医。
3、尿流变细
尿流变细是前列腺压迫尿道的典型表现，尿流速度减慢、射程缩短，严重时呈滴沥状。长期尿流不畅可能增加膀胱残余尿量，诱发泌尿系统感染。尿流动力学检查可量化评估梗阻程度。轻度症状可通过α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善尿道平滑肌张力。
4、尿不尽感
尿不尽感指排尿后仍有尿液未排空的感觉，与膀胱逼尿肌功能代偿不全有关。长期残余尿量超过50毫升可能损伤肾功能。患者可通过双重排尿法缓解症状，即首次排尿后等待片刻再次尝试排尿。中重度患者可能需要5α还原酶抑制剂如非那雄胺片缩小前列腺体积。
5、夜尿增多
夜尿增多指夜间排尿≥2次，严重影响睡眠质量。除机械性梗阻外，可能与抗利尿激素昼夜分泌紊乱有关。建议睡前3小时限制饮水，避免酒精和咖啡因。顽固性夜尿需排除心力衰竭、糖尿病等全身性疾病。药物治疗可考虑M受体拮抗剂如琥珀酸索利那新片调节膀胱过度活动。
前列腺肥大患者应保持规律作息，避免久坐和骑车压迫会阴部。饮食上限制辛辣刺激食物，适量补充南瓜籽、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。每年进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检，监测病情进展。若出现血尿、发热或急性尿潴留，须立即就诊泌尿外科。根据症状严重程度可选择观察等待、药物治疗或经尿道前列腺切除术等干预方式。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
