阴茎勃不起来可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。阴茎勃起功能障碍可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等因素有关。
1、生活方式调整
改善不良生活习惯有助于缓解轻度勃起功能障碍。长期吸烟酗酒可能损伤血管内皮功能，建议逐步戒烟并限制酒精摄入。肥胖人群需通过低脂饮食和规律运动控制体重，如每天进行30分钟快走或游泳。避免熬夜和过度疲劳，保证7-8小时睡眠有助于维持正常睾酮水平。
2、心理疏导
焦虑抑郁等心理因素导致的勃起问题需进行专业心理干预。伴侣共同参与治疗可缓解紧张情绪，通过行为疗法逐步建立信心。避免过度关注勃起表现，采用感官集中训练减少性交压力。必要时可寻求心理咨询师指导，进行认知行为治疗。
3、药物治疗
磷酸二酯酶5抑制剂是常用处方药物，如西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等，需在医生指导下使用。雄激素替代治疗适用于睾酮水平低下者，常用十一酸睾酮软胶囊。合并心血管疾病患者可使用前列地尔注射液，但需严格监测血压变化。
4、物理治疗
真空负压装置通过机械性充血帮助勃起，适合药物禁忌症患者。低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生，每周2次连续6周为完整疗程。阴茎康复训练仪结合生物反馈技术，能改善盆底肌群协调性。
5、手术治疗
严重血管性病变可考虑阴茎血管重建术，如腹壁下动脉-阴茎背动脉吻合术。药物治疗无效者可选择阴茎假体植入术，包括半硬性假体或可膨胀性假体两种类型。术前需全面评估心肺功能，术后需预防感染和机械故障。
日常应保持适度性生活频率，避免过度手淫或长期禁欲。均衡摄入富含精氨酸的食物如核桃、海参，有助于改善血管功能。定期进行凯格尔运动可增强盆底肌肉力量。合并糖尿病高血压等慢性病者需严格控制基础疾病，定期复查血糖血压。出现持续勃起障碍应及时到泌尿外科或男科就诊，完善夜间勃起监测和性激素检测等检查。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
