肌腱损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式恢复。肌腱损伤可能与剧烈运动、外伤、慢性劳损等因素有关，通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1、休息制动
急性期需立即停止活动，用支具或绷带固定损伤部位，避免进一步牵拉肌腱。下肢肌腱损伤可借助拐杖减轻负重，上肢损伤建议使用三角巾悬吊。制动时间根据损伤程度决定，轻度损伤需1-2周，严重撕裂需3-6周。固定期间应定期检查皮肤状况，防止压疮。
2、冷敷热敷
损伤后48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可减少出血和肿胀。48小时后改用热敷，促进局部血液循环，加速组织修复。热敷温度不宜超过40℃，避免烫伤。慢性肌腱炎患者可每日热敷2-3次，配合轻柔按摩效果更佳。
3、药物治疗
急性疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。严重肿胀可配合迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。局部外敷氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶也有助于缓解症状。合并感染者需加用头孢克洛分散片等抗生素。
4、物理治疗
超声治疗通过高频振动促进肌腱修复，冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎。恢复期可采用低频电刺激维持肌肉张力，防止萎缩。水中运动疗法能减轻关节负荷，适合跟腱或髌腱损伤患者。治疗频率通常为每周2-3次，持续4-8周。
5、手术治疗
完全断裂或保守治疗无效者需手术缝合，常见术式包括肌腱端端吻合术、肌腱转位术。术后需石膏固定3-4周，配合渐进式康复训练。关节镜下微创手术适用于肩袖损伤，具有创伤小、恢复快的优势。术后6个月内应避免剧烈运动。
恢复期间应保证优质蛋白摄入，每日食用鸡蛋、鱼肉等富含胶原蛋白的食物。维生素C有助于结缔组织修复，可适量补充猕猴桃、橙子等水果。康复训练要遵循循序渐进原则，初期进行等长收缩练习，后期逐步增加抗阻训练。定期复查超声评估愈合情况，完全恢复通常需要3-6个月。避免过早恢复运动导致二次损伤。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
