膝盖胀可能由关节滑膜炎、骨关节炎、半月板损伤、痛风性关节炎、外伤等因素引起，可通过热敷、药物治疗、关节腔注射、物理治疗、手术等方式缓解。膝盖胀通常伴随疼痛、活动受限、关节僵硬等症状，建议及时就医明确病因。
1、关节滑膜炎
关节滑膜受到刺激可能产生炎症反应，导致关节液分泌增多引发膝盖胀。常见于过度运动或慢性劳损，表现为关节肿胀伴局部皮温升高。急性期需制动休息，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液等药物。慢性期建议进行股四头肌等长收缩训练。
2、骨关节炎
关节软骨退行性变可能引发骨质增生和滑膜充血，导致膝盖胀痛。多见于中老年人群，晨起时关节僵硬明显。治疗需控制体重减少负重，遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊缓解软骨退化，严重时可行关节镜清理术。
3、半月板损伤
膝关节扭转动作可能导致半月板撕裂，引发关节积血和肿胀。常伴有弹响和交锁症状，核磁共振检查可确诊。一度损伤可通过支具固定配合盐酸氨基葡萄糖片治疗，三度损伤需关节镜下半月板缝合术。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在关节腔可能诱发急性炎症，表现为膝盖突发红肿热痛。确诊需检测血尿酸水平，发作期应限制嘌呤摄入，遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物。间歇期需长期服用碳酸氢钠片碱化尿液。
5、外伤因素
膝关节直接撞击可能造成韧带损伤或骨折，导致关节腔内出血肿胀。需立即冰敷加压包扎，拍摄X线排除骨折。前交叉韧带断裂需关节镜下重建术，单纯软组织挫伤可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。
日常应避免长时间爬楼梯或深蹲动作，肥胖者需减轻体重降低关节负荷。急性肿胀期可抬高患肢促进静脉回流，配合40℃左右热敷每次20分钟。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，补充钙剂和维生素D维护骨骼健康。若肿胀持续超过3天或伴随发热需及时就诊骨科或风湿免疫科。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
