脐尿管瘘通常不会自愈，需要医疗干预。脐尿管瘘的处理方式主要有药物治疗、手术治疗、局部护理、预防感染、定期复查。
1、药物治疗：
脐尿管瘘可能由细菌感染引起，通常表现为局部红肿、渗液等症状。医生可能开具抗生素如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等控制感染，需严格遵医嘱用药。
2、手术治疗：
对于持续性瘘管，手术切除是根治方法。手术方式包括腹腔镜下脐尿管切除术或开放手术，术后需保持伤口干燥清洁。手术时机需根据感染控制情况和患者整体状况决定。
3、局部护理：
日常需用无菌纱布覆盖瘘口，定期更换敷料。护理时使用生理盐水清洗，避免使用刺激性消毒剂。保持脐周皮肤干燥可减少分泌物刺激。
4、预防感染：
脐尿管瘘易继发感染，应避免盆浴、游泳等可能污染伤口的活动。淋浴时可用防水敷料保护，沐浴后及时擦干。出现发热、脓性分泌物需立即就医。
5、定期复查：
治疗后需定期超声检查评估愈合情况。术后1个月、3个月、6个月应复查，观察有无复发迹象。长期随访可及时发现并发症。
脐尿管瘘患者日常应选择宽松衣物减少摩擦，饮食注意补充优质蛋白质促进组织修复，如鱼肉、蛋类等。避免辛辣刺激性食物，保持排便通畅减少腹压。适度进行散步等低强度运动，但术后2个月内避免剧烈运动。保持规律作息，戒烟限酒有助于伤口愈合。出现异常渗液、疼痛加重等情况应及时就诊。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
