根管治疗通常是一种安全的牙科治疗方式，但存在一定风险。根管治疗主要用于治疗牙髓炎或根尖周炎等牙髓疾病，通过清除感染的牙髓组织、消毒根管并填充材料来保存患牙。治疗过程中可能出现器械分离、根管侧穿、术后疼痛或肿胀等情况，但这些并发症的发生概率较低且多数可控。
根管治疗的风险与牙齿解剖结构复杂程度、医生操作技术以及患者个体差异有关。牙齿根管系统可能存在变异或钙化，增加治疗难度。医生在操作中若遇到根管弯曲度大或狭窄，可能出现器械折断在根管内的情况。使用镍钛器械进行根管预备时，过度用力可能导致根管壁穿孔。局部麻醉药物注射后偶见短暂性嘴唇麻木，通常数小时内自行恢复。治疗后可能出现轻微咬合不适，一般3-5天逐渐缓解。
极少数情况下可能发生更严重的并发症。根管治疗器械超出根尖孔可能损伤周围神经血管，导致持久性麻木或疼痛。根管消毒不彻底可能引起持续性感染，需要二次治疗。对根管充填材料过敏者可能出现局部组织反应。免疫低下患者存在感染扩散风险，可能引发颌面部间隙感染。这些情况需要及时就医处理，通过影像学检查评估后采取相应措施。
选择经验丰富的牙体牙髓专科医生可降低治疗风险。治疗前应如实告知医生全身健康状况及药物过敏史。术后遵医嘱使用抗生素或止痛药，避免用患牙咀嚼硬物。保持口腔卫生，定期复查拍摄X线片评估愈合情况。若出现持续剧烈疼痛、面部肿胀或发热等症状应及时复诊。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
