流产可能对女性身体和心理造成短期或长期影响，主要包括生殖系统损伤、内分泌紊乱、感染风险增加、心理创伤及继发不孕等。
1、生殖系统损伤
流产手术或药物流产过程中可能对子宫内膜造成机械性损伤，尤其是反复刮宫可能导致宫腔粘连。临床表现为月经量减少、闭经或周期性腹痛，严重时需通过宫腔镜分离粘连。术后建议遵医嘱使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复，如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊。
2、内分泌紊乱
妊娠终止会突然中断体内人绒毛膜促性腺激素和孕激素的分泌，导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。可能出现月经周期紊乱、痤疮加重或情绪波动，通常需要3-6个月自行恢复。症状持续者可考虑使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节周期。
3、感染风险
流产后宫颈口开放易引发上行感染，未规范抗炎治疗可能发展为盆腔炎。典型症状包括下腹坠痛、发热及异常阴道分泌物。术后需预防性使用抗生素如头孢克肟分散片，合并厌氧菌感染时可加用甲硝唑片。
4、心理创伤
约30-50%女性流产后出现焦虑、抑郁或创伤后应激障碍，表现为失眠、自责或回避相关场景。建议通过认知行为疗法干预，严重者需联合抗抑郁药物如盐酸舍曲林片。伴侣及家庭的情感支持对心理康复至关重要。
5、继发不孕
多次流产可能引发输卵管阻塞或子宫内膜容受性下降。对于有生育需求者，建议孕前进行输卵管造影评估，必要时采用辅助生殖技术。中医调理常用嗣育保胎丸配合盆底肌康复训练。
流产后应卧床休息1-2周，避免体力劳动和盆浴，1个月内禁止性生活。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁和蛋白质的食物，促进血红蛋白恢复。术后2周复查超声确认宫腔情况，出现剧烈腹痛或大出血需立即就医。建议6个月后再考虑妊娠，孕前3个月开始补充叶酸片预防胎儿神经管缺陷。
编辑：boheyiliao 来源：产科
