糜烂性胃炎可通过调整饮食、服用抑酸药物、保护胃黏膜、控制感染、内镜下治疗等方式改善。糜烂性胃炎可能与长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、应激因素、酒精刺激等因素有关，通常表现为上腹痛、腹胀、恶心呕吐、食欲减退、消化道出血等症状。
1、调整饮食
选择清淡易消化的食物如米粥、面条、蒸蛋，避免辛辣、油腻、过酸或过硬食物。少量多餐减轻胃肠负担，进食时细嚼慢咽。急性期可暂时采用流质或半流质饮食，症状缓解后逐步过渡到正常饮食。戒除烟酒，减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。
2、服用抑酸药物
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片能有效抑制胃酸分泌，促进黏膜修复。H2受体拮抗剂如法莫替丁片也可用于轻症患者。需遵医嘱规范用药，避免长期大剂量使用抑酸药物导致的不良反应。
3、保护胃黏膜
硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等药物可在胃黏膜表面形成保护层，隔离胃酸侵蚀。枸橼酸铋钾颗粒兼具抑制幽门螺杆菌和黏膜保护作用。这类药物建议餐前服用，避免与抑酸药物同时使用影响疗效。
4、控制感染
幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法，常用方案包括奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片+枸橼酸铋钾颗粒，疗程10-14天。治疗期间严格遵医嘱用药，完成全程治疗以防耐药性产生，停药4周后复查确认根除效果。
5、内镜下治疗
对于活动性出血病灶可采用内镜下止血术，包括钛夹封闭、电凝止血或局部注射肾上腺素。广泛糜烂伴重度出血时可能需要血管栓塞介入治疗。术后需禁食观察，逐步恢复饮食并配合药物治疗。
糜烂性胃炎患者日常需保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。注意饮食卫生，不吃霉变或过期食品。慎用阿司匹林肠溶片等损伤胃黏膜的药物，必须使用时需配合胃保护措施。定期复查胃镜评估黏膜修复情况，出现呕血、黑便等报警症状立即就医。冬季注意胃部保暖，可适当饮用温热的山药红枣粥等食疗方调理脾胃。
编辑：boheyiliao 来源：消化内科
