痛经可能与原发性痛经或继发性痛经有关，继发性痛经可能隐藏子宫内膜异位症、子宫腺肌病等妇科疾病。痛经通常表现为下腹部痉挛性疼痛，可能伴随恶心、呕吐、头晕等症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、原发性痛经
原发性痛经通常与月经期间前列腺素分泌过多有关，多见于青春期女性。疼痛多出现在月经来潮前1-2天，持续2-3天逐渐缓解。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生胶囊等药物缓解疼痛。热敷下腹部、适量运动也有助于改善症状。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能导致继发性痛经，疼痛程度常随月经周期加重。该病可能与经血逆流、免疫异常等因素有关，通常表现为进行性加重的痛经、性交痛等症状。患者可遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、屈螺酮炔雌醇片等药物，必要时需手术治疗。
3、子宫腺肌病
子宫腺肌病引起的痛经多表现为逐渐加重的痉挛性疼痛，可能与子宫内膜侵入子宫肌层有关。患者常出现月经量增多、经期延长等症状。治疗可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，严重者需考虑子宫切除术。
4、盆腔炎
慢性盆腔炎可能导致持续性下腹疼痛，在月经期加重。该病多由细菌感染引起，可能伴随发热、异常阴道分泌物等症状。患者需遵医嘱使用盐酸多西环素片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时要注意休息，避免劳累。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤压迫或影响子宫收缩时可能引起痛经，多见于育龄期女性。肌瘤可能与雌激素水平过高有关，常表现为月经量多、经期延长等症状。患者可遵医嘱使用米非司酮片、醋酸乌利司他片等药物，肌瘤较大时需行肌瘤切除术。
痛经患者应注意经期保暖，避免剧烈运动和过度劳累。饮食上可适量食用温性食物如生姜、红糖等，避免生冷刺激性食物。保持规律作息，避免精神紧张。若痛经严重影响生活质量或伴随异常症状，应及时就医检查，明确病因后接受针对性治疗。定期妇科检查有助于早期发现潜在的妇科疾病。
编辑：boheyiliao 来源：妇科
