颈椎病的发病症状主要有颈肩部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、行走不稳、视物模糊等。颈椎病通常由颈椎退行性变、长期姿势不良、外伤等因素引起，可能伴随肌肉僵硬、活动受限等症状。
1、颈肩部疼痛
颈椎病早期常表现为颈肩部持续性酸痛或钝痛，疼痛可向肩胛区放射，晨起或久坐后加重。部分患者可能出现颈部肌肉紧张、压痛，转动头部时疼痛加剧。这类症状多与颈椎间盘退变、局部炎症刺激有关，热敷或适度按摩有助于缓解。
2、上肢麻木
当颈椎病变压迫神经根时，可出现单侧或双侧上肢麻木、刺痛感，常见于手指、前臂等部位。严重时可能伴随握力减退、精细动作障碍，如扣纽扣困难。这类症状提示神经根型颈椎病，需通过颈椎MRI明确压迫部位。
3、头晕头痛
椎动脉受压可能导致后循环缺血，引发阵发性眩晕，尤其在转头时加重。头痛多位于枕部或头顶，呈搏动性，可能伴随恶心耳鸣。此类症状常见于椎动脉型颈椎病，需与耳源性眩晕鉴别。
4、行走不稳
脊髓受压的严重病例可出现下肢无力、步态蹒跚，行走时有踩棉花感。可能伴随排尿障碍、便秘等自主神经症状，提示脊髓型颈椎病。这是需要紧急干预的类型，延误治疗可能导致不可逆神经损伤。
5、视物模糊
部分患者会出现一过性视力下降、视野缺损，与椎基底动脉供血不足有关。可能伴随眼睑下垂、复视等症状，需排查眼科疾病后考虑颈椎病相关性视觉障碍。交感神经受刺激也可能导致瞳孔扩大、畏光等表现。
颈椎病患者应避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头，每工作1小时活动颈部5分钟。可进行游泳、颈椎操等低强度运动，寒冷季节注意颈部保暖。若症状持续加重或出现手脚无力、大小便失禁等警示症状，须立即就诊神经外科或骨科。日常可适当补充钙质和维生素D，但药物使用需严格遵医嘱，避免自行服用止痛药掩盖病情。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
