脑出血恢复期是指脑出血患者度过急性期后，进入以神经功能修复为主的康复阶段，通常持续3-6个月。脑出血恢复期的处理主要包括控制血压、预防并发症、康复训练、营养支持和心理疏导。
1、控制血压
高血压是导致脑出血复发的主要危险因素，恢复期需将血压控制在140/90毫米汞柱以下。患者应遵医嘱服用降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，同时避免情绪激动和剧烈运动。每日监测血压并记录，发现异常及时就医调整用药方案。
2、预防并发症
长期卧床易引发肺部感染、深静脉血栓等并发症。家属需协助患者每2小时翻身拍背，保持呼吸道通畅。对肢体活动障碍者使用弹力袜预防血栓，必要时遵医嘱使用低分子肝素钙注射液。保持会阴清洁，预防泌尿系统感染。
3、康复训练
在康复医师指导下，根据功能障碍类型制定个性化方案。运动功能障碍者可进行Bobath技术训练，语言障碍者需言语治疗师介入，吞咽困难者采用冰刺激等吞咽功能训练。康复训练应循序渐进，从被动运动逐步过渡到主动运动。
4、营养支持
恢复期需保证每日热量摄入，吞咽困难者选择匀浆膳或营养制剂。饮食以低盐、低脂、高蛋白为主，适量增加西蓝花等富含维生素K的蔬菜。糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，监测血糖变化。
5、心理疏导
约40%脑出血患者会出现抑郁、焦虑等心理问题。家属应鼓励患者参与社交活动，必要时寻求专业心理治疗。认知功能障碍者可进行记忆力训练，改善注意力。建立规律作息，保证充足睡眠有助于情绪稳定。
脑出血恢复期患者需定期复查头颅CT，监测血肿吸收情况。康复训练需持之以恒，多数运动功能改善集中在发病后6个月内。注意避免跌倒等意外伤害，外出时建议有人陪同。保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制基础疾病。若出现头痛加剧、意识改变等异常情况，应立即就医。
编辑：boheyiliao 来源：神经外科
