怀孕38周常见症状包括尿频、假性宫缩、腰背酸痛、分泌物增多以及胎动减少。这些症状主要由胎儿增大压迫器官、激素水平变化及临近分娩的生理准备引起。
1、尿频
胎儿头部入盆后压迫膀胱，导致储尿量减少。表现为每小时需排尿1-2次，夜间可能更频繁。建议减少睡前饮水量，避免咖啡因饮料。若伴随排尿疼痛或血尿，需警惕尿路感染。
2、假性宫缩
布拉克斯顿-希克斯宫缩表现为腹部间歇性发紧，持续时间短且不规则。与真宫缩的区别在于不会逐渐增强，改变体位可缓解。每日发生10次以内属正常，过度频繁需排除早产可能。
3、腰背酸痛
松弛素分泌使骨盆韧带松弛，胎儿重量前移加重腰椎负担。可通过热敷、孕妇瑜伽缓解，避免久站或提重物。若疼痛放射至下肢或伴随麻木感，需排查腰椎间盘突出。
4、分泌物增多
宫颈黏液栓脱落表现为乳白色或淡黄色分泌物，这是身体为分娩做的自然准备。需区分于羊水破裂（持续流水无异味）或感染（黄绿色伴瘙痒）。建议使用纯棉内裤并每日更换。
5、胎动减少
由于宫内空间受限，胎动幅度减小但频率应保持每日10次以上。可采用侧卧位计数法监测，两小时内感知不到明显胎动需立即就医。可能与胎盘功能减退或脐带绕颈有关。
孕晚期建议每日左侧卧位休息30分钟改善胎盘供血，摄入富含铁和钙的食物如瘦肉、芝麻等。准备好待产包并熟悉分娩征兆，出现规律宫缩、破水或阴道出血等临产信号时及时住院。保持适度散步等低强度运动有助于顺产，但需避免爬楼梯等危险动作。每周按时产检监测胎心监护和超声指标，有任何异常症状及时与产科医生沟通。
编辑：boheyiliao 来源：产科
