左侧外踝骨折后一般需要6-8周才能逐步恢复行走锻炼，实际恢复时间受到骨折类型、固定方式、康复训练、年龄及并发症等因素影响。
1、骨折类型：
无移位线性骨折通常4-6周可部分负重，粉碎性或涉及关节面的骨折需8-12周。骨折线位置决定骨痂形成速度，距腓韧带附着处的撕脱性骨折愈合较慢。
2、固定方式：
石膏固定需维持4-6周，期间禁止负重；手术内固定患者2-3周后可借助拐杖尝试20%体重负荷。锁定钢板固定稳定性优于克氏针，允许更早开始康复训练。
3、康复训练：
拆除固定后需进行踝关节活动度训练，包括背屈跖屈练习。水中步行训练可减少关节负荷，功率自行车训练有助于恢复踝周肌力，这些方法能缩短功能恢复时间。
4、年龄因素：
青少年患者骨愈合速度快，通常比成年人提前2周恢复行走。老年人因骨质疏松和血液循环差，完全负重时间可能延长至10周以上，需配合抗骨质疏松治疗。
5、并发症影响：
合并糖尿病或周围血管疾病患者愈合延迟2-3周。若出现创伤性关节炎或复杂性局部疼痛综合征，需待肿胀疼痛完全缓解后才能开始渐进性负重训练。
康复期间建议每日补充1000毫克钙质和800单位维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜及海鱼。早期可进行直腿抬高和足趾抓握训练，拆除固定后逐渐过渡到提踵练习和平衡垫训练。避免跳跃、爬坡等高风险动作直至肌力恢复至健侧90%，定期复查X线确认骨愈合情况。睡眠时抬高患肢15厘米有助于减轻肿胀，行走锻炼初期需使用踝关节护具提供额外支撑。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
