产妇恶露可通过保持会阴清洁、适当活动、观察恶露变化、饮食调理、遵医嘱用药等方式处理。恶露通常由子宫复旧、胎盘剥离面修复、感染等因素引起。
1、保持清洁
产后需每日用温水清洗会阴部1-2次，从前向后擦拭，避免肛周细菌污染产道。及时更换卫生巾，每2-3小时更换一次，选择透气性好的棉质卫生巾。若会阴有缝合伤口，可用0.05%聚维酮碘溶液稀释后冲洗。禁止盆浴或阴道冲洗，以免逆行感染。
2、适当活动
顺产6小时后可床上翻身，24小时后下床缓慢行走。剖宫产术后24小时需家属协助床上活动下肢，48小时后尝试坐起。早期活动能促进子宫收缩，帮助恶露排出，但需避免提重物或剧烈运动。可每天进行3-4次腹式呼吸训练，每次5分钟。
3、观察变化
正常恶露分血性、浆液性、白色三阶段，持续4-6周。血性恶露量应少于月经量，若1小时浸透整张卫生巾或排出大于鸡蛋的血块属异常。浆液性恶露若出现腐臭味可能提示感染。需每日记录恶露颜色、气味、量的变化，发现异常及时就医。
4、饮食调理
产后初期宜进食小米粥、藕粉等流质，3天后逐渐增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物。可饮用红糖姜茶促进宫缩，但糖尿病产妇禁用。避免人参、当归等活血药材，防止恶露增多。每日饮水量保持2000毫升，便秘会加重盆腔充血。
5、药物治疗
子宫收缩不良可遵医嘱使用缩宫素注射液或益母草颗粒。合并感染需用头孢克洛分散片等抗生素。中药生化丸能化瘀止血，但不可自行服用。若出现发热、腹痛加剧需立即就医，可能需静脉注射抗生素或清宫处理。
产后6周内禁止性生活，避免增加感染风险。哺乳时分泌的催产素有助于子宫收缩，建议坚持母乳喂养。室内温度维持在24-26℃，出汗后及时擦干避免着凉。若恶露突然增多或停止后再现鲜血，可能提示晚期产后出血，需急诊处理。定期进行产后复查，通过B超观察子宫复旧情况。
编辑：boheyiliao 来源：产科
