早产的生理表现主要有子宫收缩频率增加、阴道分泌物改变、盆腔压迫感、腰背部持续性疼痛、阴道流血等。早产通常由感染、子宫过度扩张、宫颈机能不全、胎盘异常、慢性疾病等因素引起，建议孕妇出现相关症状时及时就医。
1、子宫收缩频率增加
早产孕妇可能出现规律性宫缩，每小时超过4次或每10分钟1次以上，伴随下腹紧缩感。这种宫缩与假性宫缩不同，不会因休息缓解。可能与绒毛膜羊膜炎、尿路感染等引起的炎症反应有关。临床需通过胎心监护和宫颈长度超声评估，必要时使用盐酸利托君注射液抑制宫缩。
2、阴道分泌物改变
分泌物突然增多呈水样或黏液状，或出现血性分泌物，提示胎膜早破或宫颈变化。细菌性阴道病、B族链球菌感染是常见诱因。医生会进行阴道分泌物培养，确诊后给予阿奇霉素片或头孢呋辛酯片抗感染，配合地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。
3、盆腔压迫感
胎儿先露部下降导致的坠胀感，可能伴随尿频、排便感增强。常见于多胎妊娠、羊水过多等子宫过度扩张情况。需卧床休息并抬高臀部，严重时使用硫酸镁注射液抑制宫缩，配合黄体酮胶囊稳定子宫环境。
4、腰背部持续性疼痛
区别于生理性腰酸，表现为定位明确的钝痛或痉挛样疼痛，可能放射至大腿。与子宫韧带过度牵拉或胎盘早剥有关。需排除泌尿系统结石后，使用对乙酰氨基酚缓释片缓解疼痛，同时监测胎儿状况。
5、阴道流血
鲜红色或暗红色出血量超过月经量，提示胎盘前置或胎盘早剥等严重并发症。需立即绝对卧床，通过超声检查明确出血原因，必要时使用氨甲环酸注射液止血，配合硝苯地平控释片控制血压。
孕妇应每日记录胎动次数，避免提重物和长时间站立。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，适量增加膳食纤维预防便秘。出现宫缩时立即左侧卧位休息，若症状持续需急诊处理。建议妊娠28周后每两周进行宫颈长度监测，有早产史者需提前预防性使用孕激素制剂。
编辑：boheyiliao 来源：产科
