腿膝盖疼还有响声可能与关节退行性变、半月板损伤、韧带松弛、滑膜皱襞综合征、髌骨轨迹异常等原因有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。
1、关节退行性变
关节软骨磨损后可能出现骨质增生，活动时关节面摩擦产生疼痛和弹响。通常伴随晨僵、关节肿胀，X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等延缓病情，疼痛明显时短期使用洛索洛芬钠片。
2、半月板损伤
膝关节扭转动作可能导致半月板撕裂，表现为关节交锁、下蹲痛，MRI检查可确诊。急性期需制动并冰敷，遵医嘱服用塞来昔布胶囊，严重者需关节镜下半月板缝合术。
3、韧带松弛
先天因素或运动损伤导致韧带张力下降，关节稳定性差引发异常摩擦音。常见于青少年生长快速期，可通过股四头肌等长收缩训练增强稳定性，必要时使用膝关节支具保护。
4、滑膜皱襞综合征
滑膜组织异常增生形成皱襞，膝关节屈伸时产生弹响和刺痛感。超声检查可见滑膜肥厚，初期可通过超声波理疗缓解，顽固性病例需关节镜下滑膜皱襞切除术。
5、髌骨轨迹异常
髌骨外移或高位髌骨导致运动轨迹偏移，上下楼梯时疼痛明显。可通过贴扎矫正或强化内侧肌群训练，严重畸形需行胫骨结节移位术。
日常应避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动，体重超标者需控制BMI在24以下。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前充分热身并佩戴护膝。注意膝关节保暖，睡眠时可在腘窝处垫软枕保持微屈状态。若疼痛持续2周不缓解或出现关节红肿热痛，需及时至骨科就诊完善核磁共振检查。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
