脑梗塞可能导致偏瘫、失语、认知障碍等危害，严重时可危及生命。脑梗塞的危害主要有神经功能缺损、器官功能障碍、心理障碍、复发风险增加、长期护理负担加重等。
1、神经功能缺损
脑梗塞会直接损伤脑组织，导致对应功能区受损。常见表现为突发单侧肢体无力或麻木，可能伴随面部歪斜、行走不稳。若影响语言中枢会出现表达困难或理解障碍，损伤视神经通路时可引起视野缺损。神经功能恢复需长期康复训练，部分患者会遗留永久性功能障碍。
2、器官功能障碍
脑干梗塞可能影响呼吸循环中枢，导致呼吸困难或血压骤降。大面积脑梗塞可能引发脑水肿，压迫生命中枢危及生命。长期卧床易并发肺部感染、泌尿系统感染或深静脉血栓，吞咽功能障碍可能引起吸入性肺炎。这些并发症会进一步加重原发病情。
3、心理障碍
约半数患者会出现卒中后抑郁，表现为情绪低落、兴趣减退。部分患者因功能丧失产生焦虑或烦躁情绪，认知功能下降可能导致性格改变。心理问题会影响康复配合度，需要专业心理干预配合药物治疗，如盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。
4、复发风险增加
脑梗塞患者5年内复发概率较高，尤其未规范控制危险因素者。高血压、糖尿病、房颤等基础疾病会持续损伤血管，动脉粥样硬化斑块可能再次脱落。需长期服用阿托伐他汀钙片抗动脉硬化，硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集，并定期监测凝血功能。
5、长期护理负担
重度残疾患者需要终身生活照料，包括协助进食、翻身拍背、清洁护理等。家庭需改造无障碍设施，配备轮椅、防褥疮垫等辅助器具。专业护理机构每月费用较高，居家护理需要家庭成员投入大量时间精力，可能影响正常工作生活。
脑梗塞患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，食用油控制在25-30克。适量食用深海鱼类补充不饱和脂肪酸，多吃西蓝花、菠菜等深色蔬菜。康复期需在医生指导下进行肢体功能训练，从被动关节活动逐步过渡到主动运动。定期监测血压血糖，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片等预防药物，每3-6个月复查颈动脉超声和头颅CT。家属需学习基本护理技能，关注患者情绪变化，避免跌倒等意外事件发生。
编辑：boheyiliao 来源：神经外科
