LCL手术后眼睛失明可能与术中损伤视神经、术后感染、视网膜脱离、玻璃体积血或继发性青光眼等原因有关。LCL手术一般指有晶状体眼后房型人工晶状体植入术，用于矫正高度近视，若术后出现失明需立即就医排查原因。
1、术中损伤视神经
手术操作不当可能直接损伤视神经或视网膜中央动脉，导致缺血性视神经病变。患者会突发视力丧失，可能伴随瞳孔散大。需紧急使用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物，必要时行视神经管减压术。
2、术后感染
眼内炎是严重并发症，多由术中污染或术后护理不当引起。表现为眼痛、视力骤降、结膜充血。需抽取房水培养后，立即静脉注射盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液，联合玻璃体腔注射万古霉素注射液。
3、视网膜脱离
高度近视患者本身视网膜薄弱，术中眼压波动可能导致视网膜裂孔。术后出现闪光感、视野缺损需警惕。可通过视网膜激光光凝术封闭裂孔，严重者需行玻璃体切割术联合硅油填充术。
4、玻璃体积血
人工晶状体襻可能摩擦睫状体导致出血，血液进入玻璃体腔会遮挡光线。轻度积血可口服云南白药胶囊促进吸收，大量积血需行玻璃体切除术清除血块。
5、继发性青光眼
术后炎症反应或晶状体位置异常可能阻塞房角，引起眼压急剧升高。表现为头痛、恶心、角膜水肿。需使用布林佐胺滴眼液降低眼压，必要时行前房穿刺术或青光眼引流阀植入术。
LCL术后失明属于严重并发症，患者须严格遵循术后复查计划，避免揉眼、剧烈运动等行为。饮食应补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜，避免高盐饮食加重眼部水肿。若出现视力模糊、眼胀痛等症状，须立即返回手术医院检查，延误治疗可能导致不可逆视力损害。术后3个月内建议佩戴防护眼镜，避免外力撞击眼球。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
