飞蚊症患者一般可以做近视手术，但需经专业眼科医生评估玻璃体混浊程度及视网膜健康状况。飞蚊症主要由玻璃体液化或后脱离引起，近视手术通常针对角膜进行矫正，两者无直接冲突。
多数飞蚊症属于生理性改变，玻璃体混浊程度较轻且稳定时，不影响近视手术的开展。术前需通过散瞳眼底检查、光学相干断层扫描等排除视网膜裂孔、出血等病变。手术医生会结合飞蚊症是否伴随闪光感、视野缺损等症状综合判断，若仅存在轻微玻璃体混浊且视网膜结构正常，激光类手术或晶体植入术均可安全实施。
少数病理性飞蚊症可能伴随视网膜病变，如葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变或玻璃体积血等，此时需优先治疗原发疾病。若检查发现视网膜存在变性区、裂孔或牵拉性脱离，需先行视网膜激光封堵或玻璃体切割手术，待病情稳定后再评估近视手术可行性。高度近视患者更需警惕飞蚊症合并视网膜脱离风险，此类情况通常需暂缓近视矫正手术。
术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，避免揉眼或剧烈运动。定期复查眼底情况，若出现飞蚊突然增多、视野遮挡或闪光感加剧，应立即就医排查视网膜病变。日常可佩戴防蓝光眼镜减少视疲劳，补充叶黄素等营养素有助于维护玻璃体健康。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
