50多岁尿裤子可能与压力性尿失禁、前列腺增生、膀胱过度活动症、尿路感染、神经系统疾病等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、压力性尿失禁
腹压增高时出现漏尿是典型表现，常见于中老年女性，与盆底肌松弛有关。可能与多次分娩、肥胖或长期重体力劳动等因素相关。可遵医嘱使用盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片等药物，配合凯格尔运动改善症状。
2、前列腺增生
中老年男性多见，增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难、尿频尿急，可能出现急迫性尿失禁。可能与雄激素水平变化有关，表现为夜尿增多、尿流变细。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。
3、膀胱过度活动症
突发强烈尿意且难以控制，可能与膀胱肌肉异常收缩有关。常见尿急、尿频症状，每日排尿可达8次以上。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物，配合膀胱训练。
4、尿路感染
细菌感染刺激膀胱黏膜引发尿急尿痛，严重时可致尿失禁。可能伴随发热、尿液浑浊等症状。需进行尿常规检查，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
5、神经系统疾病
糖尿病神经病变、脑卒中或脊髓损伤等可能干扰排尿神经控制。表现为排尿感知减退或膀胱收缩失调，需进行神经电生理检查。可遵医嘱使用甲钴胺片等神经营养药物，严重者需间歇导尿。
建议记录排尿日记监测症状，避免摄入咖啡因等刺激性饮品。保持会阴清洁干燥，选择棉质透气内裤。适度进行盆底肌锻炼，控制体重减轻腹压。若症状持续或加重，需进行尿流动力学等专科检查，排除器质性病变后，可考虑生物反馈治疗或手术治疗。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
