过敏性鼻炎用药部分属于激素类药物。常用药物包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、减充血剂和免疫调节剂五类。
1、鼻用糖皮质激素：
布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等属于激素类药物。这类药物通过抑制鼻腔黏膜炎症反应发挥作用，能有效缓解鼻塞、流涕等症状。激素成分主要在鼻腔局部起效，全身吸收量极低，正确使用下安全性较高。
2、抗组胺药：
氯雷他定、西替利嗪等口服抗组胺药属于非激素类药物。通过阻断组胺受体减轻打喷嚏、鼻痒等症状。新型第二代抗组胺药具有嗜睡副作用小的特点，适合长期使用。
3、白三烯受体拮抗剂：
孟鲁司特钠是非激素类口服药物。通过抑制白三烯的致炎作用改善鼻部症状，尤其适用于合并哮喘的患者。需连续使用2-4周才能达到稳定疗效。
4、减充血剂：
羟甲唑啉鼻喷剂等属于血管收缩剂，能快速缓解鼻塞但非激素类药物。连续使用不宜超过7天，避免引起药物性鼻炎。不建议作为主要治疗药物。
5、免疫调节剂：
粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗属于非药物疗法。通过逐步增加过敏原接触量诱导免疫耐受，需要持续治疗3-5年。适用于明确单一过敏原的中重度患者。
过敏性鼻炎患者应避免接触尘螨、花粉等过敏原，保持室内湿度40%-60%，定期清洗床上用品。饮食上可增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼等。鼻腔冲洗可辅助清除过敏原，建议使用生理盐水每日1-2次。适度有氧运动有助于改善鼻黏膜血液循环，但花粉季节需减少户外活动。症状持续加重或出现头痛、耳闷等并发症时需及时就医。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
