牙周病通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌失调、遗传因素等原因引起，可能伴随牙龈出血、牙齿松动、口臭等症状。建议及时就医，通过洁治术、药物治疗等方式控制病情发展。
1、牙菌斑堆积
牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未清洁会引发牙龈炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈组织，导致红肿出血。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑。若发展为牙周炎，需遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液、复方氯己定含漱液等药物控制感染。
2、牙结石刺激
钙化的牙菌斑形成牙结石，其粗糙表面会持续摩擦牙龈。牙结石多堆积在牙龈缘下方，压迫牙周组织导致萎缩。超声波洁治能有效去除龈上结石，龈下刮治术可清理牙周袋内沉积物。重度牙周炎患者可能需要辅助使用盐酸多西环素片、奥硝唑分散片等抗生素。
3、咬合创伤
牙齿排列不齐或不良修复体会造成咬合压力分布异常。长期异常咬合力可破坏牙槽骨，加速牙周附着丧失。正畸治疗能调整咬合关系，夜磨牙患者需佩戴咬合垫。伴随急性炎症时，可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
4、内分泌失调
妊娠期雌激素水平升高会使牙龈血管通透性增加，易发生妊娠期龈炎。糖尿病患者糖代谢异常会加重牙周组织破坏。这类患者需控制基础疾病，同时使用替硝唑片辅助治疗，日常可用生理盐水含漱减少刺激。
5、遗传因素
部分人群存在先天性中性粒细胞功能缺陷，对牙周致病菌抵抗力较低。此类患者往往早年即出现重度牙周炎，需定期进行牙周维护治疗。基因检测有助于早期识别高风险人群，预防性使用葡萄糖酸氯己定含漱液可延缓疾病进展。
牙周病患者日常应选用软毛牙刷和含氟牙膏，避免横向刷牙损伤牙龈。每餐后使用冲牙器清洁牙缝，限制碳酸饮料和甜食摄入。吸烟者需戒烟以减少牙周袋深度，建议每3-6个月接受专业牙周检查。出现牙龈自发出血或牙齿移位时须立即就诊，延误治疗可能导致不可逆的骨吸收。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
