高危孕妇通常指妊娠期间存在可能威胁母婴健康的特殊风险因素，主要包括高龄妊娠、慢性疾病、妊娠并发症、不良孕产史及多胎妊娠等情况。
1、高龄妊娠
年龄超过35岁的孕妇属于高龄产妇，卵巢功能逐渐衰退可能导致卵子质量下降，增加胎儿染色体异常概率。高龄孕妇更易发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症，需加强产前筛查与监测，建议定期进行无创DNA检测或羊水穿刺。
2、慢性疾病
孕前患有心脏病、慢性高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等基础疾病时，妊娠可能加重原有病情。以糖尿病为例，血糖控制不佳可能导致巨大儿、胎儿畸形等风险，需在内分泌科与产科共同管理下，通过胰岛素治疗和膳食控制维持血糖稳定。
3、妊娠并发症
本次妊娠出现前置胎盘、胎盘早剥、子痫前期等特殊情况时属高危范畴。子痫前期表现为血压升高伴蛋白尿，可能进展为抽搐甚至多器官衰竭，需使用硫酸镁注射液预防抽搐，必要时需提前终止妊娠。
4、不良孕产史
既往有习惯性流产、早产、死胎、剖宫产史或出生缺陷儿生育史的孕妇需重点监护。例如两次以上自然流产可能与抗磷脂抗体综合征有关，需通过低分子肝素钙注射液联合阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗。
5、多胎妊娠
双胎及以上多胎妊娠时，孕妇贫血、妊娠期高血压及早产风险显著增加。需通过超声密切监测胎儿生长发育情况，适当补充琥珀酸亚铁片等铁剂，孕晚期建议提前住院观察。
高危孕妇应建立专属产检档案，在三甲医院高危妊娠门诊定期随访。日常需保持合理膳食结构，每日摄入优质蛋白和叶酸，避免剧烈运动和情绪波动。出现头痛、视物模糊、阴道流血等异常症状时须立即就医，必要时提前住院待产以保障母婴安全。
编辑：boheyiliao 来源：产科
