拔完牙一直疼可通过冷敷、药物镇痛、保持口腔清洁、避免刺激伤口、及时复诊等方式缓解。拔牙后疼痛通常由创伤性炎症、干槽症、感染、邻牙损伤、神经敏感等原因引起。
1、冷敷
拔牙后24小时内可用冰袋冷敷患侧面部，每次冷敷15-20分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减少渗出，缓解肿胀和疼痛。注意避免冻伤皮肤，冰袋需用干净毛巾包裹。超过24小时后若仍有肿胀可改为热敷促进血液循环。
2、药物镇痛
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用，适用于中度疼痛。干槽症患者可能需要配合甲硝唑片预防感染。切勿自行加大药量或混用多种止痛药。
3、保持口腔清洁
术后24小时后可用生理盐水或氯己定含漱液轻柔漱口，每日3-4次维持口腔卫生。刷牙时避开创面，使用软毛牙刷。食物残渣滞留可能引发感染，但切忌用力漱口或使用冲牙器，避免血凝块脱落导致干槽症。
4、避免刺激伤口
术后48小时内禁止吸烟饮酒，避免用吸管吮吸、吐口水等产生负压的动作。饮食选择温凉流质如牛奶、米汤，逐步过渡到软食。硬质、过热、辛辣食物可能摩擦伤口或加重出血。说话和表情动作应尽量轻柔。
5、及时复诊
若疼痛持续3天以上伴腐臭味、放射性耳痛或发热，需立即就诊排查干槽症或感染。医生可能进行创面清创、放置碘仿纱条或开具抗生素。邻牙损伤或骨碎片残留需通过影像学检查确认，必要时行二次清创手术。
拔牙后应保持充足休息，避免剧烈运动导致血压升高。可适量进食富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果促进愈合，但需避免酸性物质直接接触创面。术后1周内避免乘坐飞机或潜水，防止气压变化影响伤口。夜间睡眠时可垫高枕头减轻组织水肿。如出现剧烈疼痛无法缓解、大量出血或呼吸困难等紧急情况，需立即前往急诊处理。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
