内射三个月未怀孕可能由排卵期计算错误、精神压力过大、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、男性精子质量异常等原因引起，可通过调整同房时间、心理疏导、药物治疗、手术疏通等方式干预。
1、排卵期计算错误
女性排卵期通常为下次月经前14天左右，但周期不规律时易出现偏差。建议使用排卵试纸监测或基础体温法辅助判断，在排卵日前后隔日同房可提高受孕概率。若月经周期紊乱，可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节。
2、精神压力过大
长期焦虑紧张会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌异常。表现为月经推迟、排卵障碍等症状。可通过正念冥想、规律运动缓解压力，必要时在医生指导下使用谷维素片辅助调节植物神经功能。
3、输卵管堵塞
输卵管堵塞多与盆腔炎、子宫内膜异位症有关，常伴随下腹坠痛、异常阴道分泌物。需通过输卵管造影确诊，轻度粘连可服用金刚藤胶囊配合物理治疗，严重者需行宫腹腔镜联合手术疏通。
4、多囊卵巢综合征
该病以稀发排卵、高雄激素血症为特征，可能出现痤疮、多毛等症状。建议口服炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗，同时控制体重指数在18.5-23.9范围内。
5、男性精子质量异常
少弱精症可能因精索静脉曲张、生殖道感染等引起。需进行精液常规检查，确诊后可服用生精胶囊联合左卡尼汀口服溶液，避免高温环境及紧身裤。严重者需考虑试管婴儿技术辅助生殖。
备孕期间建议双方保持每日30分钟中等强度运动，女性提前3个月补充叶酸片，避免烟酒及熬夜。同房后女性可垫高臀部卧床30分钟，但无须过度关注体位。若规律同房1年未孕，应及时到生殖医学科进行系统评估，包括性激素六项、甲状腺功能、染色体检查等项目。日常饮食注意增加深海鱼、坚果等富含锌硒食物，控制咖啡因摄入量每日不超过200毫克。
编辑：boheyiliao 来源：产科
