高尿酸和痛风患者需严格控制饮食，主要避免高嘌呤食物、限制果糖摄入、增加水分补充、选择碱性食物及控制酒精摄入。
1、避免高嘌呤：
动物内脏、浓肉汤、海鲜等嘌呤含量超过150毫克/100克，代谢后直接升高血尿酸水平。急性发作期需完全禁食这类食物，缓解期每周摄入不超过2次，单次量控制在100克以内。干豆类、香菇等植物性高嘌呤食物对血尿酸影响较小，可适量食用。
2、限制果糖：
含糖饮料、蜂蜜、高糖水果等富含果糖的食物会抑制尿酸排泄。每日添加糖摄入应少于25克，优先选择低糖水果如草莓、樱桃，每日200-300克为宜。注意查看食品标签，避免摄入隐形糖分。
3、足量饮水：
每日饮水2000-3000毫升可促进尿酸排泄，优选白开水、淡茶或苏打水。分次少量饮用，睡前2小时限制饮水以防夜尿影响睡眠。合并心肾功能不全者需遵医嘱调整饮水量。
4、选择碱性食物：
奶制品、新鲜蔬菜等碱性食物可碱化尿液，提高尿酸溶解度。建议每日摄入300毫升低脂乳制品，深色蔬菜300-500克。柑橘类水果虽呈酸性但代谢后产生碱性物质，可适量食用。
5、戒断酒精：
啤酒含嘌呤且代谢产生乳酸竞争性抑制尿酸排泄，烈酒虽嘌呤低但会加速嘌呤分解。急性期需完全戒酒，缓解期男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克，避免空腹饮酒。
长期坚持低嘌呤饮食需配合体重管理，建议通过慢跑、游泳等有氧运动维持BMI在18.5-23.9。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸和烧烤。定期监测血尿酸水平，理想值应维持在300-360微摩尔/升。突发关节肿痛时立即就医，不可自行服用降尿酸药物。合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病，部分降压药可能影响尿酸代谢需及时调整用药方案。
编辑：boheyiliao 来源：免疫科
