子宫输卵管造影是一种通过X射线或超声检查输卵管通畅性的影像学检查方法，主要用于评估不孕症、输卵管阻塞或子宫腔异常等情况。检查时将造影剂经宫颈注入宫腔，通过影像观察造影剂在子宫和输卵管内的流动情况。
子宫输卵管造影通常在月经干净后3-7天进行，检查前需排除妊娠及急性生殖道炎症。检查时患者取膀胱截石位，医生会先消毒外阴和阴道，放置窥阴器暴露宫颈后插入导管。缓慢注入含碘造影剂后，使用X光机动态拍摄造影剂在子宫腔充盈、输卵管显影及盆腔弥散的过程。超声造影则使用特殊微泡造影剂，通过超声实时观察输卵管形态。检查可能引起轻度下腹坠胀感，多数可自行缓解。
该检查能清晰显示子宫畸形、宫腔粘连、输卵管积水等结构异常。输卵管近端阻塞表现为造影剂中断于子宫角部，远端阻塞可见输卵管扩张但无盆腔弥散。盆腔粘连可能导致造影剂局部积聚。检查后需观察有无过敏反应，两周内禁止性生活及盆浴。对于碘过敏患者可选择二氧化碳造影或超声造影替代。检查结果需结合激素水平、精液分析等综合评估不孕原因。
术后建议适当休息，避免剧烈运动。保持会阴清洁干燥，出现发热或持续腹痛需及时就医。检查后1-2天可能有少量阴道出血，需使用卫生巾而非卫生棉条。备孕者建议检查后避孕1个月，待造影剂完全代谢。日常可适当补充富含维生素C的蔬菜水果，有助于增强免疫力。
编辑：boheyiliao 来源：妇科
