哺乳期胸部痛可能与乳腺导管堵塞、乳腺炎、乳汁淤积、乳头皲裂、激素水平变化等因素有关，可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、使用抗生素、排空乳汁、穿戴合适内衣等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下进行治疗。
1、乳腺导管堵塞
哺乳期乳腺导管堵塞是胸部痛的常见原因，可能与乳汁排出不畅、内衣过紧等因素有关。症状表现为局部硬块、压痛，皮肤可能出现发红。治疗时可采取热敷配合轻柔挤压，促进乳汁排出。哺乳前可用温毛巾敷5分钟，哺乳时让婴儿下巴对准硬块方向吸吮。若48小时未缓解或出现发热，需就医排除乳腺炎。
2、乳腺炎
乳腺炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，常伴随发热、寒战等全身症状，乳房局部红肿热痛明显。医生可能建议使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。哺乳期间需继续排空乳汁，可配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。出现脓性分泌物或持续高热时，需超声检查是否形成。
3、乳汁淤积
哺乳间隔过长或婴儿吸吮不力可能导致乳汁淤积，表现为乳房胀痛、触之发硬。建议每2-3小时哺乳一次，夜间也需保持排空。哺乳后用吸奶器辅助排空残余乳汁，冷敷可减轻肿胀疼痛。适当饮用蒲公英茶有助于通乳，但出现持续胀痛需警惕继发感染。
4、乳头皲裂
婴儿衔乳姿势不当会造成乳头皲裂，引起尖锐性疼痛甚至出血。哺乳后可用羊毛脂乳膏或红霉素软膏涂抹裂口，下次哺乳前用温水清洗。纠正婴儿含接姿势，确保含住大部分乳晕。暂时无法亲喂时，可用吸奶器维持泌乳，裂伤严重时需暂停患侧哺乳。
5、激素水平变化
产后催乳素水平升高会引发乳房胀痛，属于生理性反应。穿戴无钢圈哺乳内衣减轻压迫，避免咖啡因摄入可缓解不适。疼痛明显时可局部冷敷，一般产后6周左右激素趋于稳定后症状自行缓解。若伴随异常泌乳或持续疼痛，需检查泌乳素水平排除垂体病变。
哺乳期出现胸部疼痛需保持规律哺乳，避免突然断奶加重淤积。每日用温水清洁乳房，哺乳前后检查有无硬块。饮食注意营养均衡，适量补充卵磷脂有助于预防乳腺堵塞。疼痛持续超过24小时或伴随发热、脓性分泌物时，应立即至乳腺外科就诊，避免发展为乳腺脓肿。哺乳期间用药需严格遵医嘱，禁止自行服用退热镇痛药物。
编辑：boheyiliao 来源：心胸外科
