小孩睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、腹股沟疝、外伤等原因引起，可通过体格检查、超声检查、药物治疗、手术治疗等方式治疗。
1、睾丸扭转
睾丸扭转可能与睾丸鞘膜异常、剧烈运动等因素有关，通常表现为突发性睾丸剧痛、阴囊肿胀等症状。需紧急就医进行手法复位或睾丸固定术，避免睾丸缺血坏死。可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解疼痛，但不可延误手术治疗时机。
2、附睾炎
附睾炎常由细菌感染引起，多伴随尿频、发热等症状。治疗需使用头孢克肟颗粒等抗生素，配合阴囊托高和局部冷敷。家长需注意观察患儿排尿情况，保持会阴清洁，避免挤压患处。
3、睾丸炎
睾丸炎多见于腮腺炎病毒感染，表现为睾丸胀痛、发热等。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒，配合对乙酰氨基酚口服溶液退热。家长应让患儿卧床休息，穿宽松内裤减少摩擦。
4、腹股沟疝
腹股沟疝嵌顿可能导致睾丸区牵涉痛，伴有呕吐、哭闹等症状。需及时手法复位或行疝囊高位结扎术。家长发现患儿腹股沟包块突然增大变硬时，应立即就医处理。
5、外伤
阴囊撞击伤可引起睾丸血肿疼痛，需冷敷止血后使用云南白药气雾剂。若出现持续肿胀或排尿困难，家长需带患儿做超声排除睾丸破裂，必要时行清创缝合术。
家长发现儿童睾丸疼痛时应避免热敷或自行按摩，立即就医明确病因。日常注意避免剧烈运动撞击会阴部，选择宽松透气内裤。治疗期间保持饮食清淡，适当补充维生素C促进恢复，定期复查超声评估睾丸血供情况。对于需要手术的急症如睾丸扭转，黄金救治时间为发病后6小时内。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
