5岁宝宝打呼噜可通过调整睡姿、控制体重、治疗鼻部疾病、使用口腔矫正器、手术治疗等方式改善。打呼噜可能与腺样体肥大、过敏性鼻炎、肥胖、扁桃体炎、鼻中隔偏曲等因素有关。
1、调整睡姿
建议家长让宝宝采取侧卧位睡眠，避免仰卧时舌根后坠加重气道阻塞。可在宝宝背部垫软枕辅助固定体位，同时选择高度适中的枕头支撑颈部。观察1-2周若打呼减轻可继续维持，无效需考虑其他因素。
2、控制体重
超重儿童颈部脂肪堆积会压迫气道，家长需调整饮食结构，减少高糖高脂食物，增加蔬菜水果摄入。每日保证1小时户外活动，如跳绳、游泳等有氧运动。体重下降5%-10%后打呼症状多会缓解。
3、治疗鼻部疾病
过敏性鼻炎患儿可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解鼻黏膜水肿，配合生理性海水鼻腔冲洗。急性鼻窦炎需口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，腺样体肥大合并感染时可用头孢克洛颗粒抗感染治疗。
4、使用口腔矫正器
下颌后缩患儿可在口腔科医师指导下佩戴功能性矫治器，通过前导下颌扩大咽腔空间。需每日佩戴8-10小时，定期复查调整矫治力度。通常3-6个月后打呼频率可降低，适用于轻度阻塞性睡眠呼吸暂停。
5、手术治疗
腺样体/扁桃体Ⅲ度肥大或保守治疗无效时，需行低温等离子腺样体消融术联合扁桃体切除术。术后需流质饮食1周，避免剧烈咳嗽。多数患儿术后1个月打呼症状消失，但需预防上呼吸道感染以防复发。
家长应定期记录宝宝打呼频率和持续时间，睡眠时保持室内湿度50%-60%，避免接触二手烟。若出现睡眠憋醒、白天嗜睡或生长发育迟缓，需及时至耳鼻喉科进行多导睡眠监测。日常可练习吹气球等呼吸训练增强气道肌肉力量，睡前2小时避免进食。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
