过敏性鼻炎可通过氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等药物治疗。常用药物主要有抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、鼻用糖皮质激素三类，具体选择需结合症状严重程度和个体差异。
1、抗组胺药：
氯雷他定和西替利嗪是第二代抗组胺药代表，通过阻断组胺H1受体缓解打喷嚏、鼻痒等症状。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日间使用。部分患者可能出现口干、头痛等不良反应，肝功能异常者需调整剂量。
2、白三烯拮抗剂：
孟鲁司特钠能抑制气道炎症介质白三烯的活性，对合并哮喘的过敏性鼻炎患者效果显著。需连续使用4周以上才能评估疗效，少数患者可能出现兴奋、失眠等神经系统症状。
3、鼻用激素：
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可直接作用于鼻腔黏膜，减轻充血和炎症反应。适用于中重度持续性症状，使用时应避免长期大剂量应用以防鼻黏膜萎缩。正确喷鼻姿势为左手喷右鼻、右手喷左鼻。
4、减充血剂：
羟甲唑啉喷雾能快速收缩鼻腔血管缓解鼻塞，但连续使用不超过7天。长期应用可能引起药物性鼻炎，妊娠期女性及高血压患者慎用。建议作为急性发作时的辅助用药。
5、免疫调节剂：
粉尘螨滴剂等舌下含服制剂通过特异性免疫治疗改变过敏进程。需在医生监督下进行3-5年疗程，可能出现局部舌下肿胀、胃肠道不适等反应，严重过敏体质者需谨慎评估。
过敏性鼻炎患者日常需保持室内清洁，使用防螨寝具，避免接触花粉、动物皮屑等过敏原。冬季注意鼻腔保湿，可生理盐水冲洗鼻腔。适当补充维生素C和Omega-3脂肪酸有助于减轻炎症反应。症状持续加重或出现哮喘发作时应及时就医调整治疗方案。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
