颈椎病可通过颈部肌肉锻炼、姿势调整、物理治疗、药物治疗及手术治疗等方式缓解。颈椎病通常由长期劳损、椎间盘退变、骨质增生、外伤或炎症等因素引起。
1、颈部锻炼：
强化颈部肌肉能减轻颈椎压力。推荐进行颈椎前屈后伸、左右侧屈及旋转运动，动作需缓慢持续，避免快速甩头。游泳和瑜伽中的颈部拉伸动作也有助于改善血液循环，每次锻炼15-20分钟为宜，每日1-2次。肌肉力量增强后可降低椎间盘负荷，延缓退变进程。
2、姿势矫正：
保持正确坐姿是预防加重的关键。使用电脑时屏幕应与眼睛平齐，腰部需有支撑，避免长时间低头。睡眠时选择高度适中的枕头，维持颈椎自然曲度。每30分钟调整一次姿势，进行肩部环绕和颈部放松。错误的姿势会加速椎体边缘骨赘形成，加重神经压迫症状。
3、物理疗法：
热敷可促进局部血液循环，每次20分钟缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业指导下进行，通过机械力扩大椎间隙减轻压迫。超短波和超声波能消炎镇痛，适合神经根型颈椎病。物理治疗需持续2-4周，配合锻炼效果更佳。急性期疼痛明显时可优先选择冷敷控制水肿。
4、药物干预：
非甾体抗炎药如塞来昔布能缓解神经根炎症，肌肉松弛剂如乙哌立松改善颈肩部痉挛。严重神经压迫可短期使用糖皮质激素，营养神经药物甲钴胺促进损伤修复。药物需在医生指导下使用，避免长期服用引发胃肠道副作用。合并头晕者可配合改善微循环药物倍他司汀。
5、手术指征：
当出现进行性肌力下降或大小便功能障碍时需考虑手术。前路椎间盘切除融合术直接解除脊髓压迫，后路椎管扩大成形术适用于多节段狭窄。术后需佩戴颈托保护3个月，逐步进行康复训练。微创椎间孔镜技术创伤小，但适应症需严格评估。
日常应避免长时间伏案工作，使用手机时举至与视线平行。饮食多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，促进骨骼健康。规律进行八段锦或太极拳等低强度运动，增强颈部肌肉协调性。睡眠时选择记忆棉枕头维持生理曲度，寒冷季节注意颈部保暖防止血管痉挛。症状持续加重或出现手脚麻木时应及时就诊，避免延误脊髓型颈椎病的最佳治疗时机。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
