牙龈萎缩可通过改善口腔卫生、使用药物、激光治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。牙龈萎缩可能与牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、遗传因素、内分泌失调等原因有关。
1、改善口腔卫生
牙龈萎缩患者需采用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷避免过度摩擦牙龈。每日使用牙线清洁牙缝，配合含氟牙膏增强牙釉质抗酸能力。餐后可用冲牙器清除食物残渣，减少菌斑堆积。避免横向用力刷牙或使用硬毛牙刷，防止机械性损伤加重萎缩。
2、使用药物
对于牙周炎导致的萎缩，可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部涂抹抑制厌氧菌，甲硝唑口颊片控制牙龈炎症，西吡氯铵含漱液减少口腔细菌定植。药物需在牙周袋清创后使用，避免长期单一用药导致耐药性。
3、激光治疗
Er：YAG激光能精准去除病变牙龈组织并刺激胶原再生，适用于轻中度萎缩。治疗时通过光热效应封闭暴露的牙根面小管，降低牙齿敏感度。需分2-3次完成，每次间隔2周，术后需避免进食刺激性食物。
4、手术治疗
重度萎缩可采用结缔组织移植术，从上腭取自体组织覆盖暴露牙根。引导骨组织再生术联合屏障膜使用可重建牙槽骨高度。手术需在炎症控制后进行，术后4周内需进流食并避免剧烈运动。
5、中医调理
肾虚型萎缩可服用六味地黄丸滋补肾阴，胃火上炎型用清胃散加减。局部可用白芨、骨碎补等中药粉剂敷贴牙龈。配合针灸足三里、合谷等穴位改善局部血液循环。需辨证施治，避免自行滥用方剂。
牙龈萎缩患者日常应戒烟限酒，减少碳酸饮料摄入。增加维生素C含量高的食物如猕猴桃、西蓝花，促进胶原合成。每3-6个月进行专业洁治，使用含硝酸钾的脱敏牙膏缓解牙根敏感。避免用牙签剔牙，可选择锥形牙线棒轻柔清洁。若萎缩持续进展伴牙齿松动，需及时进行牙周专科检查评估。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
