儿童糖尿病可能由遗传因素、不良饮食习惯、病毒感染、自身免疫反应、肥胖等原因引起。儿童糖尿病主要有1型糖尿病、2型糖尿病等类型，建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后积极配合医生治疗。
1、遗传因素
家族中有糖尿病病史的儿童患病概率较高。1型糖尿病与HLA基因相关，2型糖尿病具有明显的家族聚集性。家长需关注有糖尿病家族史的儿童，定期监测血糖水平。若发现儿童出现多饮、多尿、体重下降等症状，应及时就医检查。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
2、不良饮食习惯
长期高糖、高脂肪饮食可能导致儿童肥胖，增加2型糖尿病风险。过多摄入含糖饮料、油炸食品等会影响胰岛素敏感性。家长需帮助儿童建立均衡饮食结构，控制精制糖和饱和脂肪摄入。日常可增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。若已出现糖代谢异常，医生可能建议使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物。
3、病毒感染
柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等感染可能破坏胰岛β细胞，诱发1型糖尿病。病毒感染后可能出现发热、乏力等症状，随后逐渐发展为多饮、多尿等糖尿病表现。家长需注意儿童感染后的血糖变化。确诊后需长期使用胰岛素治疗，如重组人胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等，同时要预防感染加重病情。
4、自身免疫反应
免疫系统错误攻击胰岛β细胞会导致1型糖尿病。这类患儿常可检测到胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体等自身抗体。起病较急，可能出现酮症酸中毒等急性并发症。家长发现儿童有呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状时需立即就医。治疗以胰岛素替代为主，如门冬胰岛素30注射液、地特胰岛素注射液等。
5、肥胖
体重超过标准20%以上的儿童易出现胰岛素抵抗，可能发展为2型糖尿病。肥胖儿童常伴有黑棘皮病等皮肤改变。家长需帮助儿童控制体重，通过饮食调整和运动减轻体重。医生可能根据情况使用盐酸吡格列酮片、西格列汀片等药物改善胰岛素敏感性。同时要监测血压、血脂等代谢指标。
家长应帮助儿童建立健康的生活方式，保证每天60分钟以上中等强度运动，如游泳、骑自行车等。饮食上控制总热量摄入，选择低血糖指数食物，定时定量进餐。定期监测血糖变化，遵医嘱规范用药。注意足部护理，预防感染。保持规律作息，避免熬夜。每3-6个月复查糖化血红蛋白等指标。出现多饮、多尿、体重下降等症状时及时就医。
编辑：boheyiliao 来源：内分泌科
