脑供血不足可通过调整生活方式、控制基础疾病、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式改善。脑供血不足可能与动脉粥样硬化、高血压、颈椎病、心脏疾病、血液黏稠度增高等因素有关，通常表现为头晕、头痛、视物模糊、肢体麻木、记忆力减退等症状。
1、调整生活方式
戒烟限酒有助于减少血管内皮损伤，每日食盐摄入量控制在5克以下可降低高血压风险。规律进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟以上能促进侧支循环建立。保持体重指数在18.5-23.9之间，避免高脂高糖饮食，多摄入深海鱼、西蓝花等富含不饱和脂肪酸和抗氧化物质的食物。
2、控制基础疾病
高血压患者应将血压维持在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖需控制在7.0毫摩尔/升以内。高脂血症患者低密度脂蛋白胆固醇应低于2.6毫摩尔/升，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物。定期监测心电图和颈动脉超声，及时发现房颤或颈动脉斑块等危险因素。
3、药物治疗
抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片可预防血栓形成，改善微循环。尼莫地平片、长春西汀片等扩血管药物能增加脑血流灌注。伴有眩晕者可短期使用倍他司汀片，认知功能障碍患者可尝试奥拉西坦胶囊。用药期间需定期复查肝肾功能和凝血功能。
4、手术治疗
颈动脉狭窄超过70%时，可考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。椎动脉严重狭窄患者可能需血管成形术，烟雾病等特殊病例可采用颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术。术后需长期服用抗凝药物，并定期进行血管影像学复查。
5、康复训练
认知训练包括记忆卡片练习、计算能力锻炼等，每天20-30分钟。平衡训练可采用闭眼站立、走直线等方法，肢体功能障碍者需进行器械辅助运动。中医针灸选取百会、风池等穴位，配合推拿改善颈部血液循环。语言障碍患者应早期介入发音矫正训练。
脑供血不足患者需保持规律作息，避免突然起身或过度转头。饮食宜选用低盐低脂的蒸煮类食物，每日饮水1500-2000毫升。冬季注意头部保暖，夏季避免长时间空调直吹。定期监测血压血糖，每3-6个月复查经颅多普勒超声。若出现剧烈头痛、喷射性呕吐或肢体瘫痪等表现，须立即就医排除急性脑血管意外。建议在神经内科医生指导下制定个体化治疗方案，不可自行调整药物剂量。
编辑：boheyiliao 来源：神经内科
