腕管炎手麻可通过手指伸展、腕关节活动、握力训练、神经滑动练习、热敷后锻炼等方式缓解。腕管炎通常由腕管压力增高、腕部劳损、内分泌疾病、外伤、解剖异常等原因引起。
1、手指伸展
将手掌平放桌面，缓慢将五指分开至最大幅度保持5秒，再并拢重复10次。该动作可减轻正中神经压迫，改善手指麻木症状。注意避免快速弹开手指，防止肌腱过度牵拉。合并糖尿病或甲状腺功能异常患者需在医生指导下调整强度。
2、腕关节活动
用健侧手固定前臂，患侧手腕做缓慢的背屈和掌屈动作，每个方向重复15次。动作需控制在无痛范围内，腕关节活动度改善后可逐渐增加抗阻训练。长期使用键盘或手机的人群建议每小时练习1组，配合腕托使用效果更佳。
3、握力训练
使用软质海绵球或橡皮圈进行渐进式握捏，每次持续3秒后放松，每组10次。该训练能增强鱼际肌群力量，维持腕管结构稳定性。妊娠期或更年期女性因激素变化易发腕管炎，训练强度应降低至常规量的50%。
4、神经滑动练习
手臂伸直掌心向上，依次完成腕背屈、肘伸展、肩外展动作，每个姿势保持3秒。该系列动作能促进正中神经在腕管内的滑动，缓解神经粘连。类风湿关节炎患者需在炎症控制期进行，避免关节肿胀时练习。
5、热敷后锻炼
用40℃热毛巾包裹手腕10分钟后再进行上述训练，可提升组织延展性。热敷能扩张血管改善局部循环，但急性外伤或皮肤感染者禁用。合并颈椎病的患者需同步检查颈神经根是否受压。
日常应避免长时间保持屈腕姿势，使用电脑时保持手腕中立位，睡眠时可佩戴腕部支具防止夜间屈曲。建议每周进行3-5次水中运动如游泳，水的浮力可减少关节负荷。若锻炼4周后手麻无改善或出现肌肉萎缩，需及时就诊排查腕横韧带增厚、腱鞘囊肿等器质性病变。
编辑：boheyiliao 来源：神经内科
