胃溃疡导致食欲下降可能由胃黏膜损伤、胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、精神压力过大、药物刺激等原因引起，可通过抑酸治疗、根除幽门螺杆菌、黏膜保护剂、心理调节、饮食调整等方式缓解。
1、胃黏膜损伤：
胃溃疡病灶直接破坏胃黏膜屏障，进食时食物摩擦溃疡面引发疼痛，形成条件反射性厌食。胃黏膜修复需使用铋剂等黏膜保护剂，同时避免辛辣刺激性食物。
2、胃酸分泌异常：
胃酸过多会刺激溃疡面产生烧灼感，空腹时疼痛更明显导致恐惧进食。质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌，常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等。
3、幽门螺杆菌感染：
该细菌产生的毒素会加重炎症反应，导致胃排空功能紊乱。标准四联疗法包含两种抗生素、质子泵抑制剂和铋剂，需完成14天疗程。
4、精神压力过大：
长期焦虑紧张会通过脑肠轴影响消化功能，表现为早饱、恶心等症状。认知行为疗法结合放松训练可改善自主神经功能紊乱。
5、药物刺激：
非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜防御能力。必要时可换用对乙酰氨基酚等对胃肠道刺激较小的止痛药。
胃溃疡患者日常应选择小米粥、鸡蛋羹等易消化食物，采用少食多餐方式减轻胃部负担。烹饪时避免油炸、腌制等加工方式，食材温度保持温热适宜。餐后半小时内不宜平卧，可缓慢散步促进胃排空。建议记录饮食日记排查个体敏感食物，合并贫血者需增加瘦肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物摄入。保持规律作息与适度运动有助于改善胃肠功能，症状持续加重需及时复查胃镜。
编辑：boheyiliao 来源：消化内科
