肺大泡破裂可能导致气胸、呼吸困难等症状，严重时可危及生命。肺大泡是肺泡异常扩张形成的囊状结构，破裂后气体进入胸膜腔，主要影响包括气胸形成、呼吸功能受限、纵隔移位等。需根据破裂程度采取观察、胸腔穿刺或手术治疗。
肺大泡破裂后最常见的情况是自发性气胸。气体从破裂的肺大泡进入胸膜腔，使患侧肺组织受压萎缩。患者可能突然出现尖锐胸痛，疼痛可放射至肩背部，伴随干咳和呼吸急促。轻度气胸时症状较轻微，部分患者仅感胸闷不适。通过胸部X线或CT检查可明确气胸范围，肺压缩程度在30%以下可考虑保守治疗。
当肺大泡破裂严重或存在多个肺大泡同时破裂时，可能引发张力性气胸。这种情况属于急症，胸腔内压力持续升高会导致纵隔向健侧移位，影响心脏血液回流。患者会出现严重呼吸困难、口唇发绀、血压下降等休克表现。需立即进行胸腔闭式引流术排出气体，必要时行胸腔镜手术切除肺大泡。长期吸烟者、慢性阻塞性肺疾病患者更易出现严重并发症。
肺大泡破裂后应绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽和用力活动。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如牛奶、蒸蛋、肉末粥等，保证营养摄入同时减少咀嚼耗氧。恢复期需严格戒烟，远离粉尘和刺激性气体环境，遵医嘱进行呼吸功能锻炼。定期复查胸部影像学，监测肺复张情况和是否有新发肺大泡形成。
编辑：boheyiliao 来源：心胸外科
