右膝盖内侧疼可能与半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、半月板损伤
半月板损伤通常由膝关节扭转或过度负重导致，表现为内侧疼痛伴关节弹响和交锁感。急性期需关节制动，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。慢性损伤者可进行关节镜下半月板成形术。
2、内侧副韧带损伤
运动时膝关节外翻暴力易造成内侧副韧带损伤，出现局部压痛和肿胀。轻度损伤可用铰链式支具固定，配合双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、活血止痛胶囊等药物。完全断裂需手术重建韧带。
3、骨关节炎
中老年人群软骨退变可能引发内侧间隙疼痛，晨起僵硬明显。建议减少爬楼梯，可联合使用玻璃酸钠注射液、依托考昔片、盐酸氨基葡萄糖片等。体重超标者需控制BMI在24以下。
4、滑膜炎
膝关节滑膜增生会导致内侧胀痛和积液，活动后加重。急性期应冰敷并口服美洛昔康片、艾瑞昔布片、滑膜炎颗粒。顽固性滑膜炎可考虑关节镜下滑膜切除术。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积可诱发第一跖趾关节和膝关节内侧剧痛，皮肤发红发热。发作期需服用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片，严格低嘌呤饮食。每日饮水量应达到2000毫升。
建议避免长时间跪姿或盘腿坐，运动时佩戴护膝。体重每增加1公斤，膝关节负荷增加3-4公斤。疼痛持续超过72小时或伴关节变形、发热时，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，完善X线、MRI或关节液检查。日常可进行直腿抬高和靠墙静蹲锻炼股四头肌力量。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
