分型治疗先天性高胆红素血症:
1.促进血液循环和消除血瘀不仅是一种血液疾病,而且治疗黄色必须从血液循环开始,即在清热利湿或温暖寒湿的同时,注意促进血液循环和消除血瘀的产品,发挥冷血促进血液循环。
2.温阳痰阴黄治疗温脾阳,使脾阳健康,功能恢复,冷湿黄退,即所谓的温阳湿也。如阴黄见精神疲劳、腹胀差、排便不真实、排尿自利、脉搏细,适宜温冷、脾湿、阴陈汤或阴陈附子白术汤加减。如果黄疸长期不愈合,气血不足,脾胃虚弱,不考虑饮食,应益气脾,双气血,人参灵白术加生芪、当归、阴陈;如阴黄神疲劳短、冷肢、腰酸腿软、少吃懒、大便松弛,脾肾虚弱,温暖脾肾,冷湿,金匮肾丸加党参、白术、仙脾、阴陈等。
3.解毒1减少内毒素的产生和吸收:大黄色、芒硝是典型的药物,可消除胃肠道停滞,使大量细菌和内毒素与肠道内容物排除,减少大剂量抗生素的使用,避免细菌裂解和肠道高浓度内毒素,减少内毒素的来源,减少肠道内毒素池。同时,大黄、丹皮、栀子等药物具有较强的抑制革兰氏阴阳菌的能力,抑制细菌的生长代谢,减少内毒素的产生和吸收。
2调动体内因素,促进内毒素灭活:根据文献,中医可以改善微循环,降低毛细血管的渗透性,减少和消除炎症。虽然有些中药在体外没有抗内毒素作用,但在体内有抗内毒素作用,可以增加中性粒细胞的比例,提高血清补充水平,调动身体的非特异性免疫功能。还发现复合大承气汤可显著改善黄疸患者的血浆Fn其含量可能增强网状内皮细胞的功能Fn它是一种调理素蛋白,可以作为网状内皮系统的非浸入性指标,增加细胞趋化和吞噬。
3对血液中的内毒素有直接拮抗作用:方中大黄、蒲公英、黄芪在体外有很强的直接抗内毒素作用,很可能对侵入血液循环的内毒素有直接作用。
4保护肾功能:肾功能衰竭的发生可能与肾皮质血流分布、肾小管坏死和肾小球纤维蛋白沉积有关。复方大承气汤能很好地预防术后梗阻性黄疸C从而保护肾功能。
编辑:boheyiliao 来源:消化内科