胸腹主动脉瘤的典型体征可能包括胸痛、腹痛、呼吸困难等，但许多患者在早期无明显症状，应高度警惕无痛性动脉瘤破裂的可能性。因为该疾病进展隐匿且危及生命，及时识别症状并就医极为重要。
胸腹主动脉瘤是指主动脉的胸段和腹段发生异常扩张。早期症状可能不明显，但随着瘤体增大，患者可能出现压迫症状，例如胸痛可能因动脉瘤压迫周围组织引起，通常位于胸骨后或扩散至背部；腹痛可能是由于动脉瘤扩展至腹部引发的持续性疼痛；如瘤体压迫气管或食管，可能出现呼吸困难或吞咽困难。大型瘤体还可能压迫临近神经和脊髓造成声音嘶哑或下肢麻木。如动脉瘤破裂，患者会突然出现剧烈疼痛、血压下降甚至意识丧失，这是需要紧急救治的危急情况。
如果怀疑胸腹主动脉瘤，请及时就医，医生通常会建议斑点式CT血管造影或磁共振检查以确诊。对于未经破裂的动脉瘤，一般采取根据瘤体直径决定治疗方法的方式：小于5厘米的瘤体通常采用药物控制血压，如使用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等，降低动脉瘤扩张风险。大于5厘米且扩张迅速的瘤体通常推荐手术治疗，包括开腹切除并置换人工血管，或微创腔内主动脉修复术（TEVAR/EVAR）。您还应注意避免剧烈运动，戒烟限酒，定期复查，以降低并发症的风险。
胸腹主动脉瘤是一种进展性疾病，早诊早治至关重要。特别是高危人群（如65岁以上的高血压患者、吸烟者或有家族史者）应进行定期筛查，注意出现任何不适症状时尽早就诊，避免拖延导致严重后果。
编辑：boheyiliao 来源：外科
