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地平类药物有什么副作用,服用这类降压药时要注意什么?


地平类药物有什么副作用,服用这类降压药时要注意什么?

  2024-04-01 20:52:47     简体|繁體
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地平类药物在临床应用广泛,在很多医生的降压处方中经常会出现地平类药物,不管是氨氯地平,还是硝苯地平控释片,或者非洛地平、左旋氨氯地平、拉西地平等等,绝大多数高血压患者总是吃过其中的一种。

今天的文章就带你了解不同地平类降压药的效果。

1

—The first—

地平类降压药,应该怎么吃?

1

硝苯地平普通片

服用15分钟之后,就会开始起效,一般1-2小时会达到高峰,药效维持时间较短,大多是几个小时,属于短效降压药,现在临床使用频率已经很小很小了,

因为有证据显示,这种降压药服用后血压波动太大了,不能改善高血压患者的预后(患者是不是能够严格控制好血压,让并发症不发生或者延缓发生)

2

硝苯地平缓释片

服用后起效比较快,1-4小时达到高峰,一天服用两次,效果可以维持24小时

3

硝苯地平控释片

服用后30分钟内起效,6-12个小时达到药物浓度高峰,一般可以维持24小时的平稳降压,一天服用一次就好

4

非洛地平缓释片

一般服药后2-5个小时达到高峰,一天服药一次,对大部分人来说也能起到24小时内的平稳降压的效果

5

氨氯地平片(苯磺酸氨氯地平片)

起效速度会慢一点,一般一周左右才能达到平稳降压的作用,所以一开始服药时血压不能马上控制也不用着急换药,这个药的特点是一周后才会平稳降压,但是血压波动会比较小。

了解清楚这些降压药的起效时间和维持时间,尽量不要随便换药停药,这样才能更好地控制血压。

高血压不是小毛病

2

—The Second—

长期吃地平类降压药,

需要注意什么?

第一,可能会引起下肢水肿,也叫踝部水肿。一般在早晨比较轻,到下午或晚上加重。

第二,心动过速。地平类降压药多数会引起心跳过快的副作用。

因为地平类药物扩张血管作用较为明显,血压下降较快,就可能会引起心跳反射性增快,部分患者会有心慌不适感。因此,对于本身心跳偏快的人,不建议使用地平类药物。

第三,牙龈增生。地平类降压药可能会引起牙龈增生,除了影响美观以外,还可能会引起牙龈炎、牙周炎等口腔问题,因此在服药后发现牙龈增生明显,建议调整用药。

第四,便秘。多数地平类降压药会抑制胃肠蠕动,增加便秘的发生率。对于老年人,特别是有严重冠心病、心衰的患者,一定要保持大便的通畅,使用地平类降压药如果引起便秘,会在排便时增加腹压,血压升高,造成危险。

第五,心衰加重。对于有严重心衰的患者,使用地平类药物可能会有心衰加重的风险,因此需要注意。

第六,头痛和面部潮红。由于地平类药物的扩血管作用较强,扩张脑血管会引起头痛的可能性,继续使用会逐渐适应,症状减轻,而面部血管扩张之后,会引起面部潮红,有发烫的感觉。

3

—The Third—

降压药到底能不能停?

哪些情况能停?

这个问题,相信不少患者朋友都在纠结,今天给大家整理了三种可以考虑停药的情况。

第一种:

任何时间出现某种药物过敏,这时候都是需要停药的,以后也要远离这种降压药,或者出现某种副作用,比如说普利类降压药引起干咳,地平类降压药引起牙龈增生,脚肿等,超过身体承受范围,都要停用这种降压药,在专业医生指导下换药。

第二种:

吃药后出现低血压,比如说,血压已经低于90-60毫米汞柱以下了,尤其是高压已经低于90,就要停药,继续吃药就会造成低血压,有可能引起休克。

第三种:

轻度高血压,如果是一级低血压,通过少量降压药稳住血压后,通过调节生活方式,健康饮食,早睡早起,戒烟戒酒,积极运动,控制体重,保持心态,控制好血压,让血压接近90-60了,就可以考虑在医生指导下停药。

停药后继续观察一段时间,如果血压仍能够保持平稳,那说明可以停药,通过生活管理来控制高血压。



编辑:ifhealth 来源:名医在线网

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