近视眼手术技术已发展成熟，主流术式如全飞秒、半飞秒和ICL晶体植入安全性高，但需严格评估个体适应症。手术效果与术前检查、设备水平及医生经验密切相关。
1. 激光类手术中，全飞秒SMILE通过2mm切口取出透镜，角膜生物力学更稳定；半飞秒LASIK需制作角膜瓣，适合中低度近视；TransPRK为表层切削，恢复期较长但无瓣风险。术后需遵医嘱使用人工泪液，避免揉眼和游泳1个月。
2. ICL晶体植入适合超高度近视或角膜薄者，可逆性强但需监测眼压。V4c型号自带中央孔，降低白内障风险。术前需进行前房深度测量，确保>2.8mm才能手术。术后可能出现夜间眩光，多数3个月后缓解。
3. 术前必须完成20项检查，包括角膜地形图排除圆锥角膜、泪液分泌测试评估干眼风险。角膜厚度需>480μm，近视度数稳定2年以上。糖尿病患者需控制血糖，青光眼患者不宜手术。
术后护理需每日滴抗生素眼药水1周，外出佩戴防紫外线眼镜。建议术后1天、1周、1月、3月定期复查，监测角膜愈合情况。高度近视者仍需避免剧烈运动，每年检查眼底。
近视矫正手术经过30年发展，并发症发生率已低于1%。选择正规医疗机构，严格筛查适应症，90%患者术后视力可达1.0以上。但手术无法治愈眼底病变，高度近视者仍需关注视网膜健康。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
